Thông tin

Chọn một y tá-hộ sinh được chứng nhận

Chọn một y tá-hộ sinh được chứng nhận

Y tá-hộ sinh được chứng nhận là gì?

Các y tá-hộ sinh (CNM) được chứng nhận cung cấp đầy đủ các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho phụ nữ ở Hoa Kỳ, bao gồm khám phụ khoa định kỳ, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, chăm sóc trước khi sinh, chăm sóc trước khi sinh và sau sinh, và tất nhiên là sinh con. Họ chủ yếu đến dự sinh tại bệnh viện, nhưng cũng có thể ở các trung tâm sinh và nhà riêng.

CNM được đào tạo về cả y tá và hộ sinh và được chứng nhận bởi Trường Cao đẳng Y tá-Hộ sinh Hoa Kỳ (ACNM). Để được chứng nhận, CNM phải được đào tạo chính thức về hộ sinh thông qua một chương trình được công nhận liên kết với một cơ sở đào tạo cao hơn, chứng minh năng lực lâm sàng và vượt qua kỳ thi cấp chứng chỉ quốc gia nghiêm ngặt. CNM được cấp phép hành nghề ở tất cả 50 tiểu bang, Đặc khu Columbia và Puerto Rico.

Hầu hết các nữ hộ sinh ở Hoa Kỳ là CNM. Những nữ hộ sinh khác là những nữ hộ sinh nhập cảnh trực tiếp, những người thường đi sinh tại nhà. Họ có thể được chứng nhận bởi Cơ quan Đăng ký Hộ sinh Bắc Mỹ, và tình trạng pháp lý của họ khác nhau giữa các bang. Một số nữ hộ sinh đầu vào trực tiếp được ACNM chứng nhận và được gọi là nữ hộ sinh được chứng nhận (CM). Người CM được giáo dục và đào tạo hộ sinh giống như CNM, nhưng họ không phải là y tá.

Có ai có thể chọn CNM để sinh con không?

Bạn có thể chọn CNM để chăm sóc cho mình trong thời gian mang thai miễn là bạn có sức khỏe tốt (nghĩa là bạn không có bệnh mãn tính nghiêm trọng, chẳng hạn như huyết áp cao, động kinh, bệnh tim hoặc tiểu đường).

Ở lần đầu tiên bạn đến gặp một nữ hộ sinh, cô ấy sẽ xem xét bệnh sử toàn diện, trả lời bất kỳ câu hỏi nào của bạn, thực hiện khám sức khỏe và thực hiện các xét nghiệm sàng lọc. Cô ấy có thể sắp xếp cho bất kỳ xét nghiệm tiền sản nào mà bạn muốn làm mà cô ấy không tự làm, chẳng hạn như siêu âm hoặc chọc dò nước ối.

 

Tìm hiểu cách một nữ hộ sinh giúp một người phụ nữ trong quá trình mang thai, chuyển dạ và sinh nở.

Nếu hóa ra bạn có một bệnh lý hoặc sản khoa - chẳng hạn như huyết áp cao hoặc sinh ba - cần sự chăm sóc của bác sĩ sản khoa hoặc bác sĩ chu sinh (một chuyên gia có nguy cơ cao), cô ấy sẽ giới thiệu bạn đến một bác sĩ sản khoa. Trong một số trường hợp, bạn sẽ có thể gặp nữ hộ sinh và bác sĩ.

Tại sao tôi chọn xem CNM trên ob-gyn?

Nữ hộ sinh là một lựa chọn hấp dẫn cho những phụ nữ muốn có một cách tiếp cận sinh đẻ cá nhân hơn, ít thông thường hơn so với nhiều bác sĩ sản khoa truyền thống đang cung cấp. Họ tập trung vào việc giúp bạn tìm hiểu về những thay đổi thể chất và cảm xúc mà bạn phải trải qua khi mang thai, dạy bạn cách duy trì thói quen sức khỏe tốt và coi bạn là người tích cực tham gia vào tất cả các khía cạnh chăm sóc của bạn. Họ coi mỗi lần mang thai là một sự kiện duy nhất và khuyến khích bạn cân nhắc các lựa chọn chuyển dạ và sinh con cũng như cá nhân hóa kế hoạch sinh nở của mình.

Dù bạn chọn cách sinh nào, CNM sẽ hỗ trợ bạn trong quyết định của mình. Điều đó nói lên rằng, một CNM sẽ không ngần ngại sử dụng biện pháp can thiệp nếu nó cần thiết cho sức khỏe của bạn hoặc con bạn. Ví dụ, một nữ hộ sinh sẽ hướng dẫn bạn chuyển dạ không chuyên dụng nếu đó là điều bạn chọn, nhưng bạn vẫn có lựa chọn gây tê ngoài màng cứng khi chuyển dạ (miễn là bạn sinh trong bệnh viện). CNM có bác sĩ sản khoa sẵn sàng tư vấn và dự phòng nếu cần.

Một số nghiên cứu ở Hoa Kỳ đã chỉ ra rằng những phụ nữ khỏe mạnh có thai bình thường chọn CNMs cũng giống như những người chọn ob-gyns để có kết quả tốt. Và họ có xu hướng ít can thiệp y tế hơn (bao gồm cả gây tê màng cứng theo dõi thai nhi điện tử liên tục và cắt tầng sinh môn). Họ cũng ít có khả năng phải mổ lấy thai.

Beth, một người mẹ của một bé trai 3 tuổi và một bé gái 3 tuần tuổi ở Shutesbury, Massachusetts, đã sử dụng CNM trong một bệnh viện cho cả hai lần sinh của con mình. Cô nói: “Những nữ hộ sinh mà tôi từng sử dụng thật tuyệt vời - làm trung tâm, điềm tĩnh, phù hợp với tôi suốt chặng đường dài. Đối với đứa con đầu lòng, Beth đã phải chịu đựng một cuộc vượt cạn kéo dài 30 giờ và cho biết bà đỡ của cô, Pam, đã ở bên cạnh cô suốt thời gian qua. "Các bác sĩ có xu hướng ra vào. Chỉ có một nữ hộ sinh ở lại với tôi lâu như vậy."

Trong lần sinh thứ hai, Beth nói rằng cô không gặp bác sĩ bất cứ lúc nào trong quá trình chuyển dạ. "Và điều đó là tốt," cô nói. "Tôi cảm thấy mình đang ở trong tay những người rất có năng lực, những người tình cờ là nữ hộ sinh. Nói chung, tôi muốn một cách tiếp cận lấy phụ nữ làm trung tâm, coi việc sinh nở là một quá trình tự nhiên và cho rằng mọi thứ sẽ suôn sẻ, trái ngược với một quy trình y tế dự đoán các vấn đề . Một nữ hộ sinh đã cho tôi góc nhìn mà tôi muốn. "

CNM xử lý các biến chứng như thế nào?

CNM được đào tạo để nhận ra các vấn đề có thể phát triển trong thời kỳ mang thai, chuyển dạ, sinh nở và thời kỳ hậu sản. Nếu một biến chứng phát sinh mà họ không thể tự xử lý, họ có thể nhờ bác sĩ sản khoa tư vấn hoặc gọi đến.

Hãy hỏi nữ hộ sinh của bạn về bác sĩ tư vấn của cô ấy - bạn có thể muốn gặp họ vào một thời điểm nào đó trước ngày dự sinh. Ngay cả khi nữ hộ sinh của bạn cần phải gọi bác sĩ để giúp đỡ, cô ấy có thể sẽ tiếp tục tham gia và cung cấp hỗ trợ và chăm sóc trong suốt quá trình sinh và sau đó.

Mặc dù Beth muốn sinh con đầu lòng tại nhà nhưng cô ấy đã sinh con trong bệnh viện vì cuối cùng cô ấy cần được chăm sóc y tế.

"Tuy nhiên, bà đỡ của tôi tham gia nhiều hơn bất cứ ai khác," cô nói. "Tôi cảm thấy thoải mái khi biết các bác sĩ ở đó như một phương án dự phòng, và hóa ra, tôi cần họ. Nhưng trong phần còn lại của quá trình chuyển dạ, nữ hộ sinh của tôi đã dành thời gian cho tôi, giải thích những gì đang xảy ra và hỗ trợ tinh thần và tinh thần. Tôi muốn. "

Nữ hộ sinh phổ biến như thế nào?

Số phụ nữ ở Hoa Kỳ sinh con bởi nữ hộ sinh đã tăng 33% từ năm 1996 đến 2006. Năm 2006, nữ hộ sinh đỡ đẻ gần 8% số trẻ sinh ra ở nước này và hơn 11% số trẻ được sinh bằng đường âm đạo. (Phần lớn các ca sinh này đều có sự tham gia của CNM.)

Nữ hộ sinh thậm chí còn phổ biến hơn ở những nơi khác trên thế giới. Ở một số nước châu Âu, nữ hộ sinh là tiêu chuẩn và bác sĩ sản khoa chỉ chăm sóc chính cho những ca mang thai phức tạp.

Bảo hiểm y tế của tôi có chi trả cho các dịch vụ của nữ hộ sinh không?

Nhiều chương trình bảo hiểm của Hoa Kỳ, bao gồm cả Medicaid, bao gồm các dịch vụ CNM. Trên thực tế, việc hoàn trả Medicaid cho dịch vụ chăm sóc CNM là bắt buộc ở tất cả 50 bang và 32 bang yêu cầu các chương trình bảo hiểm khác (bao gồm cả HMO) cung cấp bảo hiểm cho việc mang thai để cho phép phụ nữ chọn y tá-hộ sinh làm người chăm sóc thai kỳ của họ. (Bảy tiểu bang khác có luật bắt buộc bảo hiểm cho "bất kỳ nhà cung cấp sẵn sàng nào" mà một phụ nữ chọn, bao gồm CNM.)

Làm cách nào để tìm CNM?

Truy cập trang web của American College of Nurse-Midwives để biết công cụ định vị thực hành trực tuyến và thông tin khác về CNMs. Hoặc gọi cho ACNM theo số điện thoại miễn phí, (888) 643-9433.

Nếu bạn muốn sinh tại một bệnh viện cụ thể, hãy gọi điện đến bệnh viện và hỏi tên các nữ hộ sinh thực hành ở đó. Nếu bạn quan tâm đến việc sinh nở tại một trung tâm sinh nở, hãy gọi cho Hiệp hội các Trung tâm Sinh nở Hoa Kỳ theo số (215) 234-8068, hoặc truy cập trang web của hiệp hội.

Hãy chọn người đỡ đẻ cẩn thận như khi bạn chọn một bác sĩ sản phụ khoa. Hãy tìm người mà bạn cảm thấy thoải mái và giao tiếp tốt. Hỏi về kinh nghiệm của cô ấy, nơi cô ấy thực hành, có bao nhiêu nhà cung cấp trong nhóm của cô ấy, bác sĩ cộng tác của cô ấy là ai và chính sách bảo hiểm nào hoàn trả cho các dịch vụ của cô ấy.

Nếu cô ấy thực hành trong một bệnh viện, hãy hỏi về việc ở cùng phòng với em bé của bạn, thăm anh chị em và các chính sách khác mà bạn cần biết khi chọn bệnh viện. Nếu bạn đang phỏng vấn các nữ hộ sinh trong một buổi thực hành nhóm, hãy nghĩ xem bạn cảm thấy thoải mái với nhóm cỡ nào và hỏi liệu tất cả các nữ hộ sinh trong nhóm có cùng triết lý thực hành hay không. Xem Bảng Phỏng vấn Nữ hộ sinh của chúng tôi để có danh sách đầy đủ hơn các câu hỏi cần hỏi.


Xem video: NGÀNH Y ĐA KHOA- ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HCM (Tháng Giêng 2022).