Thông tin

Sinh ngôi mông

Sinh ngôi mông

Điều đó có nghĩa là gì nếu con tôi ngôi mông?

Ngôi mông là từ dùng để chỉ vị trí của bé trong bụng mẹ. Nó có nghĩa là cô ấy từ dưới lên thay vì cúi đầu xuống.

Các bé thường hiếu động trong giai đoạn đầu thai kỳ, di chuyển vào các tư thế khác nhau. Nhưng khoảng 8 tháng, không còn nhiều chỗ trong tử cung. Hầu hết trẻ sơ sinh tối đa hóa khu vực chật chội của mình bằng cách cố định đầu xuống, trong đó được gọi là trình bày theo chiều hướng hoặc đỉnh. Nhưng nếu em bé của bạn ngôi mông, điều đó có nghĩa là bé đã sẵn sàng để ra mông hoặc bàn chân trước.

Khi quá trình chuyển dạ bắt đầu ở tuần thứ 37 hoặc muộn hơn, gần 97 phần trăm trẻ sơ sinh được chuẩn bị ra ngoài đầu tiên. Phần lớn còn lại là ngôi mông. (Trong một số trường hợp hiếm hoi, em bé sẽ nằm nghiêng trong tử cung với vai, lưng hoặc cánh tay đưa ra trước - đây được gọi là nói dối nằm ngang).

Có một số kiểu trình bày ngôi mông:

  • Frank ngôi mông (dưới cùng trước với chân lên gần đầu)
  • Ngôi mông hoàn toàn (ngồi dưới trước và bắt chéo chân)
  • Ngôi mông không hoàn toàn hoặc chân (một hoặc cả hai bàn chân sẵn sàng đưa ra trước)

Hãy xem những bài thuyết trình ngôi mông này trông như thế nào.

Làm sao tôi biết được con tôi có ở tư thế ngôi mông hay không?

Vào đầu tam cá nguyệt thứ ba, bác sĩ của bạn có thể biết em bé của bạn đang ở vị trí nào bằng cách sờ bụng và xác định vị trí đầu, lưng và mông của em bé. Khoảng 1/4 trẻ sơ sinh ngôi mông vào thời điểm này, nhưng hầu hết sẽ tự quay đầu trong vòng hai tháng tới.

Nếu vị trí của em bé không rõ ràng khi khám bụng ở tuần thứ 36, người chăm sóc của bạn có thể khám bên trong để cố gắng cảm nhận phần nào của em bé trong khung chậu của bạn. Trong một số trường hợp, mẹ có thể sử dụng siêu âm để xác nhận vị trí của em bé.

Nếu con bạn ở tư thế ngôi mông, bạn có thể cảm thấy bé đang đạp vào bụng dưới của bạn. Hoặc bạn có thể cảm thấy áp lực dưới lồng ngực, từ đầu của cô ấy.

Tại sao một em bé lại ở tư thế ngôi mông?

Chúng tôi thường không biết tại sao. Mặc dù đôi khi em bé mắc một số dị tật bẩm sinh không thể chuyển sang tư thế nằm đầu thấp, nhưng hầu hết các em bé ở tư thế ngôi mông đều hoàn toàn ổn. Dưới đây là một số điều có thể làm tăng nguy cơ sinh ngôi mông:

  • Bạn đang mang bội
  • Bạn đã từng mang thai
  • Có quá nhiều nước ối hoặc không đủ nước ối
  • Bạn bị nhau tiền đạo (nhau thai bao phủ toàn bộ phần mở của tử cung)
  • Con bạn sinh non
  • Bạn sinh ngôi mông, hoặc anh chị em hoặc cha mẹ của bạn sinh ngôi mông
  • Tuổi mẹ cao (đặc biệt từ 45 tuổi trở lên)
  • Khi sinh em bé nhẹ cân

Các bé gái thường sinh ngôi mông hơn các bé trai.

Điều gì xảy ra nếu con tôi vẫn ngôi mông gần đến ngày sinh?

Những em bé vẫn ngôi mông gần đủ tháng khó có khả năng tự lật. Vì vậy, nếu thai nhi của bạn vẫn nằm dưới đáy ở tuần thứ 36, người chăm sóc của bạn nên đề nghị cố gắng xoay em bé của bạn sang tư thế đầu cúi xuống thuận lợi hơn, giả sử bạn là một ứng cử viên thích hợp.

Quy trình này được gọi là một phiên bản tuần hoàn bên ngoài (ECV). Quá trình này được thực hiện bằng cách tạo áp lực lên bụng của bạn và điều khiển thủ công em bé ở tư thế cúi đầu. (Nếu người chăm sóc của bạn không có kinh nghiệm trong thủ tục này, họ có thể giới thiệu bạn với một người đã có kinh nghiệm.)

ECV có tỷ lệ thành công khoảng 58% trong việc chuyển trẻ ngôi mông (và tỷ lệ thành công 90% nếu trẻ nằm ngang.) Nhưng đôi khi trẻ không chịu nhúc nhích hoặc xoay trở lại tư thế ngôi mông sau một phiên bản thành công. ECV có nhiều khả năng hoạt động hơn nếu đây không phải là em bé đầu tiên của bạn.

Không phải tất cả phụ nữ đều có thể mắc ECV. EVC sẽ không được thực hiện nếu có bất kỳ lo lắng nào về sức khỏe của con bạn hoặc nếu:

  • Bạn đang mang bội
  • Bạn có quá ít nước ối
  • Bạn bị bong nhau thai hoặc nhau thai che cổ tử cung của bạn
  • Bạn có một số bất thường về hệ thống sinh sản

Và tất nhiên, bạn sẽ không có phiên bản nào nếu bạn định sinh mổ - ví dụ: nếu bạn bị nhau tiền đạo hoặc đã từng sinh mổ nhiều lần.

Có những rủi ro liên quan đến việc sử dụng ECV không?

Có một phiên bản không hoàn toàn không có rủi ro và một số phụ nữ cảm thấy rất khó chịu. Bạn sẽ muốn thảo luận về ưu và nhược điểm với người chăm sóc của mình.

Các biến chứng nghiêm trọng, tuy tương đối hiếm, có thể xảy ra. Ví dụ, một ECV có thể làm cho nhau thai tách khỏi thành tử cung, do đó, em bé của bạn phải được sinh ngay lập tức bằng phương pháp sinh mổ. Thủ thuật này cũng có thể làm giảm nhịp tim của bé, nếu không tự giải quyết nhanh chóng, thì sẽ cần phải sinh ngay lập tức.

Vì những lý do này, bác sĩ sẽ tiến hành thủ thuật tại một bệnh viện có trang thiết bị và nhân viên sẵn sàng để mổ cấp cứu trong trường hợp có bất kỳ biến chứng nào phát sinh. Bạn sẽ được yêu cầu không được ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm vào đêm trước khi làm thủ thuật, trong trường hợp bạn cần phải phẫu thuật.

ECV như thế nào?

Khi bạn đi vào, một IV được bắt đầu và máu có thể được rút ra. Những phụ nữ âm tính với Rh nên được tiêm globulin miễn dịch Rh sau khi làm thủ thuật trừ khi bố của đứa trẻ cũng âm tính với Rh. Nhịp tim của bé sẽ được theo dõi trước, trong và sau khi làm thủ thuật.

Bạn sẽ được siêu âm trước để kiểm tra vị trí của em bé, vị trí của nhau thai và lượng nước ối. Siêu âm sẽ được lặp lại sau khi các thao tác được thực hiện. Một số bác sĩ cũng sử dụng siêu âm trong quá trình phẫu thuật.

Một số nghiên cứu cho thấy tỷ lệ thành công đối với ECV cao hơn khi sử dụng thuốc làm giãn tử cung.

Người chăm sóc của bạn sẽ đặt tay lên bụng bạn và ấn mạnh để hướng em bé vào tư thế cúi đầu. Đôi khi hai người thực hiện thủ thuật cùng nhau, và đôi khi siêu âm được sử dụng để giúp xem em bé đang chuyển động như thế nào.

Thủ tục này thường được thực hiện gần phòng sinh để nếu có vấn đề, bạn có thể sinh mổ nhanh chóng.

Nếu em bé của tôi không quay đầu, tôi có bị cắt đoạn c không?

Nó phụ thuộc và đó là điều bạn sẽ muốn nói chuyện với người chăm sóc của mình trước thời hạn. Thảo luận về sở thích của bạn, những lợi thế và rủi ro của từng lựa chọn (sinh thường qua ngã âm đạo và sinh mổ ngôi mông) và kinh nghiệm của cô ấy.

Tại Hoa Kỳ, hầu hết trẻ sinh ngôi mông đều được sinh mổ. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nếu bạn có nguy cơ biến chứng thấp và người chăm sóc của bạn có kinh nghiệm sinh con ngôi mông, bạn có thể chọn thực hiện cái gọi là "thử nghiệm sinh ngả âm đạo". Điều này có nghĩa là bạn có thể cố gắng sinh qua đường âm đạo nhưng nên chuẩn bị sinh mổ nếu quá trình chuyển dạ không tiến triển tốt. Bạn và em bé của bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ trong quá trình chuyển dạ.

Bạn cũng có thể kết thúc sinh con ngôi mông nếu quá trình chuyển dạ diễn ra quá nhanh đến mức bạn sắp đến bệnh viện để sinh. Một tình huống khác là nếu bạn mang song thai trong đó em bé đầu tiên nằm trong tư thế ngôi đầu còn em bé thứ hai thì không. Rủi ro lớn nhất của sinh ngôi mông là khi cơ thể sinh nhưng đầu vẫn bị kẹt trong cổ tử cung. Em bé sinh ngôi đầu sẽ nhường chỗ cho em bé ngôi mông.

Tuy nhiên, phần lớn trẻ sinh ngôi mông đến bằng cách sinh mổ. Nếu có kế hoạch sinh mổ, thường sẽ được lên lịch không sớm hơn 39 tuần. Để chắc chắn rằng em bé của bạn không thay đổi vị trí trong thời gian chờ đợi, bạn sẽ được siêu âm tại bệnh viện để xác nhận vị trí của mình ngay trước khi phẫu thuật.

Cũng có khả năng bạn sẽ chuyển dạ hoặc vỡ ối trước khi sinh mổ. Nếu điều đó xảy ra, hãy nhớ gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức và đến bệnh viện.

Tôi có thể thử những kỹ thuật thay thế nào để dỗ con tôi xoay người?

Dưới đây là một số phương pháp thay thế mà bạn có thể nghe nói. Không có bằng chứng cho thấy bất kỳ cái nào trong số chúng hoạt động hoặc thậm chí là an toàn. Tham khảo ý kiến ​​học viên của bạn trước khi thử chúng.

  • Hãy để trọng lực giúp đỡ. Thực hiện một trong các vị trí sau đây hai lần một ngày, bắt đầu từ khoảng 32 tuần. Ý tưởng là sử dụng trọng lực để giúp em bé của bạn lộn nhào vào tư thế cúi đầu.

    Hãy nhớ thực hiện những động tác này khi bụng đói, kẻo bữa trưa của bạn lại bị ngấy. Và hãy chắc chắn rằng có ai đó xung quanh giúp bạn đứng dậy nếu bạn bắt đầu cảm thấy lâng lâng.

    Nằm thẳng lưng và nâng cao xương chậu của bạn sao cho nó cách mặt sàn từ 9 đến 12 inch. Đỡ hông của bạn bằng một chiếc gối và giữ nguyên tư thế này trong 5 đến 15 phút.

    Cách khác, quỳ gối với cẳng tay trên sàn trước mặt, sao cho phần dưới nhô lên trên không. Giữ nguyên tư thế này trong 5 đến 15 phút.

    Cần biết rằng không có bằng chứng thuyết phục nào cho thấy vị trí của mẹ có bất kỳ ảnh hưởng nào đến vị trí của em bé. Và nếu bạn thấy những vị trí này không thoải mái, hãy ngừng thực hiện chúng.

  • Hỏi người chăm sóc của bạn về tình trạng kiệt sức. Kỹ thuật cổ đại của Trung Quốc này đốt các loại thảo mộc để kích thích các điểm bấm huyệt chính. Để giúp trẻ ngôi mông, chuyên gia châm cứu hoặc các bác sĩ khác đốt ngải cứu gần huyệt ở ngón chân út của bạn. Theo y học Trung Quốc, điều này sẽ kích thích hoạt động của bé đủ để bé có thể tự thay đổi tư thế.

    Một số nghiên cứu cho thấy xoa bóp kết hợp với châm cứu và / hoặc các phương pháp định vị có thể mang lại một số lợi ích. Những người khác tỏ ra mệt mỏi và không giúp được gì trong việc dỗ trẻ vào tư thế nằm sấp.

    Nếu bạn đã thảo luận với người chăm sóc và muốn thử, hãy liên hệ với hiệp hội châm cứu hoặc Trung y của tiểu bang bạn và hỏi tên của những người hành nghề được cấp phép.

  • Thử thôi miên. Một nghiên cứu nhỏ cho thấy những phụ nữ thường xuyên bị thôi miên vào trạng thái thư giãn sâu ở tuần thứ 37 đến 40 có khả năng sinh con cao hơn những phụ nữ khác. Nếu bạn sẵn sàng thử kỹ thuật này, hãy hỏi người chăm sóc của bạn xem liệu cô ấy có thể giới thiệu một chuyên gia thôi miên có tay nghề hay không.

Tìm hiểu thêm:

Có một phần c nhẹ nhàng


Xem video: LIVESTREAM SINH MỔ THAI NGÔI NGƯỢC - MẸ PHẢI LÀM GÌ ĐỂ SINH CON AN TOÀN? (Tháng Giêng 2022).